Alergia a picada de inseto: sintomas, causas e tratamento

O que é alergia a picada de inseto?

Alergia a picada de inseto é uma reação do sistema imunológico ao veneno que alguns insetos injetam ao picar. As reações mais importantes são causadas pelos himenópteros: abelhas, vespas (marimbondos) e formigas, como a formiga-lava-pés.

Quase todo mundo sente dor, vermelhidão e um pequeno inchaço no local de uma picada: essa é a reação normal. Na pessoa alérgica, a reação é maior do que o esperado ou atinge outras partes do corpo, e pode chegar à anafilaxia, uma reação grave que exige atendimento imediato.

Quais são os sintomas da alergia a picada de inseto?

As reações se dividem em:

• Reação local normal: dor, vermelhidão e inchaço pequeno no local, que melhoram em algumas horas
• Reação local extensa: inchaço grande em volta da picada, que aumenta nas primeiras horas e pode durar alguns dias
• Reação sistêmica (generalizada): sintomas longe do local da picada: urticária pelo corpo, inchaço de lábios e pálpebras, falta de ar, chiado, rouquidão, dor abdominal, vômitos, tontura, queda de pressão ou desmaio. É a anafilaxia

Há ainda a reação tóxica, que acontece quando a pessoa recebe muitas picadas ao mesmo tempo, como no ataque de um enxame. Ela é causada pela quantidade de veneno, e não por alergia, e também exige atendimento de urgência.

O que fazer logo depois de uma picada?

Afaste-se do local para evitar novas picadas. Se foi abelha e o ferrão ficou na pele, retire-o raspando com a unha ou com um cartão, sem apertar. Aplique gelo envolto em um pano. Se aparecerem sintomas longe do local da picada (manchas pelo corpo, falta de ar, inchaço na boca, tontura), procure atendimento de urgência imediatamente ou ligue 192.

O que causa a alergia a picada de inseto?

Depois de uma ou mais picadas, algumas pessoas produzem anticorpos IgE contra componentes do veneno. Numa nova picada, esses anticorpos desencadeiam a reação alérgica.

Quem trabalha ao ar livre, na lavoura, na criação de animais ou perto de colmeias, situação comum no campo do Sudoeste Goiano, tem mais exposição a abelhas, vespas e formigas e, por isso, mais chance de ser picado.

Como é feito o diagnóstico na Clínica Imune

O diagnóstico começa pela história: qual inseto picou (quando é possível identificar), quanto tempo depois os sintomas apareceram, quais foram os sintomas e como a reação foi tratada.

Quando há indicação, principalmente depois de uma reação sistêmica, a investigação inclui testes cutâneos com os venenos, como o prick test e o teste intradérmico, e a dosagem de IgE específica no sangue. Os resultados ajudam a identificar qual veneno causa a alergia e a definir o tratamento.

Como é o tratamento da alergia a picada de inseto?

1. Prevenção. Usar calçados e roupas que cubram o corpo ao trabalhar no campo, ter cuidado ao comer e beber ao ar livre, evitar perfumes fortes e não mexer em ninhos e colmeias.

2. Plano de emergência. Saber reconhecer os sinais de reação grave e procurar atendimento imediato. A adrenalina é o tratamento de primeira escolha da anafilaxia.

3. Imunoterapia com veneno. Para quem já teve reação sistêmica, a imunoterapia com alérgenos feita com o veneno do inseto é o tratamento indicado para reduzir o risco de novas reações graves. As aplicações são subcutâneas, feitas na clínica, sob supervisão médica.

Quando procurar um médico

Vale marcar uma consulta quando:

• você já teve urticária, falta de ar, tontura ou desmaio depois de uma picada
• as picadas provocam inchaços muito grandes
• você trabalha ou vive em área com muita exposição a abelhas, vespas ou formigas e já teve reação

Sinais de alerta: quando ir ao pronto-socorro

Procure atendimento de urgência imediatamente, ou ligue 192 (SAMU), se, depois de uma picada, houver falta de ar, chiado, inchaço da língua ou da garganta, rouquidão, manchas vermelhas pelo corpo, vômitos, tontura ou desmaio, ou se a pessoa tiver recebido muitas picadas ao mesmo tempo.